Piqure d'araignée: un cas particulier

Une araignée française dont il vaut mieux se méfier

Corse et extrême sud-est de la France, dans les zones rurales pendant l'été
Petite araignée (13 à 20 mm) de la famille des veuves noires ("veuve noire à 13 points" ou malmignatte => dessins dorsaux spécifiques avec treize points rouges)

Latrodectus mactans tredecimguttatus (Malmignatte)
Photo D. Heuclin

risque de morsure entre avril et novembre (avec pics tous les 10 ans environ) avec inoculation de neurotoxines qui détruisent des vésicules synaptiques.
les signes locaux sont discrets => morsure peu douloureuse, puis apparition secondaire de douleurs vives +/- nécrose locale et œdème modéré
des signes généraux apparaissent en quelques dizaines de minutes:
- douleurs généralisées, douleurs musculaires, contractures musculaires abdominales pouvant faire penser à une urgence chirurgicale, thoraciques, pelviennes, du visage (contraction des muscles de la mastication)
- signes neurovégétatifs : sueurs, pression artérielle augmentée, température subnormale, nausées, vomissements
- signes neuro-psychiqueg : angoisse, confusion, troubles visuels, mouvements pouvant resssembler à des convulsions des membres, sensations anormales au niveau de la plante des pieds
- gêne respiratoire
- parfois éruption cutanée généralisée évoquant la scarlatine

Les symptômes disparaissent spontanément en 2 à 5 jours. Il peut y avoir une asthénie secondaire, pouvant persister plusieurs mois.

NB: l'injection de gluconate de calcium (dans un service d'accueil et de traitement des urgences) fait disparaitre quasi instantanément les symptômes.

Date de dernière mise à jour : 28/04/2019